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Faits marquants

– Vous pouvez porter votre prothèse oculaire dans vos activités quotidiennes, y compris sous la douche, et lors de la pratique de sports comme le ski et la natation.

– Vous pouvez toujours pleurer en portant une prothèse oculaire, car vos yeux font pleurer les paupières.

– L’assurance médicale couvre parfois les coûts des prothèses oculaires.

– Après avoir reçu une prothèse oculaire, vous pourrez toujours la déplacer en synchronisation avec votre œil existant pour obtenir un aspect naturel.

Qu’est-ce qu’une prothèse oculaire ?

Les prothèses oculaires sont une option de traitement très courante pour les personnes qui ont perdu un œil. Les personnes de tout âge et de tout sexe sont équipées d’une prothèse oculaire après l’ablation d’un œil (ou, dans certains cas, des deux yeux) en raison d’une blessure traumatique, d’une maladie ou d’une malformation oculaire ou faciale.

Le but d’une prothèse oculaire est de créer un aspect facial équilibré et d’augmenter le confort dans l’orbite où l’œil est absent.

Les gens fabriquent et portent des prothèses oculaires depuis des millénaires. Les premières prothèses oculaires étaient fabriquées en argile, peintes et fixées à un morceau de tissu. Plusieurs siècles plus tard, les gens ont commencé à fabriquer des prothèses oculaires sphériques en verre.

Aujourd’hui, les prothèses oculaires ne sont plus des sphères de verre. Ils comprennent un implant rond poreux qui est inséré dans l’orbite de l’œil et recouvert d’un tissu oculaire appelé conjonctive.

Un disque acrylique mince, incurvé et peint en brillant, conçu pour ressembler à un œil naturel – avec un iris, une pupille, du blanc et même des vaisseaux sanguins – est glissé sur l’implant. Le disque peut être retiré, nettoyé et remplacé si nécessaire.

Si vous avez besoin d’une prothèse oculaire, vous pouvez acheter un œil « de stock » ou « prêt à l’emploi », qui est produit en série et n’a pas d’ajustement ou de couleur personnalisés. Vous pouvez également commander un œil « sur mesure », fabriqué spécialement pour vous par un oculiste spécialisé dans les prothèses oculaires. Un œil sur mesure aura un meilleur ajustement et une couleur plus naturelle pour s’harmoniser avec l’œil restant.

Combien coûte une prothèse oculaire ?

Certains régimes d’assurance médicale couvrent les frais d’une prothèse oculaire, ou du moins une partie de ces frais.

Sans assurance, les ocularistes peuvent demander entre 2 500 et 8 300 euros pour un œil en acrylique et un implant. Cela exclut le coût de la chirurgie nécessaire à l’ablation de l’œil, qui peut être nécessaire et peut être coûteuse sans assurance.

Même avec une assurance, dans la plupart des régimes, vous devrez payer des frais lors de chaque visite chez votre oculariste, chirurgien et médecin.

Bien que l’opération elle-même ne prenne pas beaucoup de temps, vous pouvez ressentir des douleurs et des nausées dans les 72 heures suivant l’opération. Les personnes qui subissent cette intervention doivent généralement passer au moins deux nuits à l’hôpital et rentrer chez elles lorsqu’elles se sentent prêtes.

Vous pouvez retourner à l’école ou au travail après cette période, mais vous devez prendre soin de votre pansement chirurgical et retourner chez le médecin deux semaines plus tard pour l’ablation de vos points de suture.

Il peut s’écouler trois à quatre mois avant que l’opération ne soit complètement guérie.

Que se passe-t-il lors d’une opération de prothèse oculaire ?

Pour la plupart des personnes ayant un œil malade, blessé ou malformé, il est nécessaire de procéder à l’ablation de l’œil avant l’insertion d’une prothèse oculaire.

Le type le plus courant d’ablation chirurgicale de l’œil est appelé énucléation. Elle implique l’ablation de la totalité du globe oculaire, y compris le blanc de l’œil (sclérotique). À la place de l’œil, le chirurgien insère un implant rond et poreux fait de corail ou d’un matériau synthétique.

Dans un autre type de procédure chirurgicale d’ablation de l’œil, appelée éviscération, la sclérotique n’est pas enlevée. Elle sert plutôt à recouvrir l’implant poreux à l’intérieur de l’œil. Cette opération est plus facile à réaliser qu’une énucléation chez certaines personnes, et elle a généralement un temps de récupération plus rapide.

Pendant l’une ou l’autre de ces opérations, une « coque » temporaire en plastique transparent sera placée derrière votre paupière. Cela empêche l’orbite de se contracter pendant les premières semaines suivant l’opération.

Une fois guéri, environ 6 à 10 semaines après l’opération, vous pouvez vous rendre chez votre oculariste pour recevoir une prothèse oculaire. Votre oculariste utilisera un matériau en mousse pour prendre une empreinte de votre orbite afin de l’assortir ou de créer une prothèse oculaire. La coque en plastique sera retirée et vous recevrez votre œil prothétique pour un port quotidien trois à quatre mois après l’opération, lorsque vous serez complètement guéri.

Prothèse de mouvement des yeux

Pendant l’opération, votre chirurgien recouvrira votre implant oculaire avec du tissu oculaire. À ce tissu, il reliera vos muscles oculaires existants pour permettre un mouvement naturel de l’œil. Votre œil prothétique devrait se déplacer en synchronisation avec votre œil sain. Mais sachez que votre œil prothétique ne se déplacera pas de la même manière que votre œil naturel.

Risques et effets secondaires possibles de la chirurgie prothétique de l’œil

La chirurgie comporte toujours des risques, et la chirurgie des yeux ne fait pas exception. Dans de rares cas, une inflammation peu commune appelée ophtalmite peut nuire à la santé de votre œil après une opération d’éviscération. Bien que cette inflammation puisse être traitée dans la plupart des cas, elle peut entraîner une perte de vision de votre œil sain.

Il existe toujours un risque d’infection au niveau du site de l’opération. Cependant, les infections sont peu fréquentes et faciles à traiter à l’aide de gouttes antibiotiques ou d’antibiotiques oraux.

Une fois que vous commencez à porter votre prothèse oculaire, vous pouvez ressentir une gêne ou une tension temporaire dans l’œil. Mais avec le temps, vous vous habituerez à la prothèse.

À quoi faut-il s’attendre après l’opération ?

Vous ressentirez probablement des douleurs, des gonflements et des nausées après votre opération, en particulier dans les 72 premières heures. Votre chirurgien peut vous administrer des analgésiques puissants et des médicaments anti-maux pour que vous vous sentiez plus à l’aise.

Pendant deux semaines après l’opération, vos paupières seront cousues ensemble sur votre implant oculaire et votre coque en plastique. Dans plusieurs mois, vous serez adapté à votre prothèse oculaire et vous la recevrez.

Comment prendre soin d’une prothèse oculaire ?

L’entretien de votre prothèse oculaire implique des soins minimes mais réguliers. Voici quelques conseils :

– Retirez la partie en acrylique de votre prothèse oculaire une fois par mois et lavez-la bien à l’eau et au savon. Séchez-la avant de la remettre en place dans l’orbite de votre œil.

– Dormez avec votre prothèse en place, sauf avis contraire de votre médecin.

– Placez votre prothèse oculaire dans l’orbite de votre œil à l’aide d’un piston conçu à cet effet.

– N’enlevez pas la prothèse en acrylique très souvent.

– Utilisez des gouttes oculaires lubrifiantes sur votre prothèse en acrylique.

– Rincez les débris de votre prothèse en acrylique si nécessaire.

– Faites polir votre prothèse par votre oculariste une fois par an.

– Changez votre prothèse une fois tous les cinq ans, ou plus tôt si nécessaire.

Quelles sont les perspectives d’une prothèse oculaire ?

Les prothèses oculaires sont couramment utilisées pour remplacer en toute sécurité les yeux malades, blessés ou malformés. Le port d’une prothèse peut contribuer à renforcer votre confiance en vous après la perte d’un œil. De plus, une prothèse oculaire est relativement facile à porter et à entretenir. Pour en savoir plus sur le port d’une prothèse oculaire au quotidien vous pouvez visionner cette vidéo.

Si vous envisagez de vous faire poser une prothèse oculaire, parlez-en à votre médecin et trouvez un oculariste qui vous aidera à comprendre vos choix.