Soins yeux bébé
- Sérum physiologique nettoie doucement les sécrétions, imbiber une compresse, essuyer du coin externe vers l’interne et jeter après usage pour éviter la contamination.
- Préparation rassembler le sérum unidose, des compresses stériles et s’assurer de mains propres; installer bébé semi-allongé et parler doucement pour rassurer.
- Signes d’alerte consulter si écoulement jaune ou verdâtre, paupières très enflées, fièvre ou refus de s’alimenter.
Une scène fréquente : bébé se réveille avec les yeux collés et les parents paniquent. Que faire ? Le sérum physiologique reste la base sûre et simple pour nettoyer l’œil du nourrisson. Cet article propose des gestes clairs, le matériel nécessaire, un protocole pas à pas, des indications sur la fréquence des nettoyages, et les signes qui imposent une consultation médicale.
Préparer le matériel et la position du bébé
Avant de commencer, rassemblez le matériel afin d’éviter tout geste précipité : un flacon de sérum physiologique (idéalement des unidoses), des compresses stériles ou des cotons stériles, et éventuellement des moufles si bébé a tendance à se frotter. Lavez-vous soigneusement les mains à l’eau et au savon puis séchez-les. Réglez la température ambiante et, si vous utilisez un flacon multidoses, évitez de toucher l’embout pour ne pas le contaminer.
Installez bébé en position semi-allongée, sur vos genoux ou sur la table à langer, la tête bien calée. Parlez-lui doucement pour le rassurer. Si nécessaire, demandez à une autre personne de maintenir légèrement les bras ou d’aider à caler la tête. Evitez les mouvements brusques pour réduire le risque que l’enfant se cogne ou se mette à pleurer.
Checklist rapide
- Sérum physiologique (unidose si possible).
- Compresses stériles ou cotons non pelucheux.
- Une compresse propre par œil et par passage.
- Moufles pour la nuit si bébé se frotte.
- Un chiffon propre pour essuyer les mains ou nettoyer les surfaces.
Protocole pas à pas pour nettoyer les yeux
Le nettoyage doit être doux et méthodique. Imbibez la compresse de sérum physiologique puis essuyez sans frotter. La trajectoire d’essuyage se fait toujours du coin externe vers le coin interne, pour éviter de transporter des microbes vers le canal lacrymal. Jetez la compresse utilisée immédiatement et prenez une compresse propre pour l’autre œil afin d’éviter toute contamination croisée.
Si des croûtes sont bien sèches, laissez d’abord la compresse imbibée de sérum quelques secondes sur la zone pour réhydrater et ramollir les sécrétions, puis essuyez délicatement. Ne grattez jamais et n’utilisez pas d’objets pointus. Evitez les produits antiseptiques ou pour adultes sans avis médical. Le sérum physiologique suffit dans la majorité des cas pour nettoyer et soulager.
Massage du canal lacrymal (en cas de suspicion de canal bouché)
Si le pédiatre a évoqué un canal lacrymal bouché (canalicule naso-lacrymal), il peut recommander un massage doux. La technique la plus utilisée consiste à appliquer une pression circulaire ou vers le bas et vers l’intérieur, juste sous le coin interne de l’œil, pour favoriser le drainage. Ce geste doit être expliqué et, si possible, montré par un professionnel de santé : réalisez-le avec un doigt propre ou un coton imbibé, 2 à 3 fois par jour pendant quelques secondes. Si le massage provoque douleur ou rougeur augmentée, arrêtez et contactez le médecin.
Fréquence et bonnes pratiques
La fréquence des nettoyages dépend de l’abondance des sécrétions : une à trois fois par jour est souvent suffisante. Nettoyez à chaque réveil si des croûtes sont présentes, et plus fréquemment si l’œil coule abondamment. Notez l’heure et l’aspect des sécrétions pour pouvoir en parler au médecin si besoin. Utilisez des unidoses quand l’état est infectieux ou si le flacon risque d’être contaminé.
Conseils pratiques : évitez d’utiliser des lingettes pour adultes contenant de l’alcool ou des parfums. Privilégiez un environnement propre, évitez la fumée et gardez les ongles courts pour limiter les blessures si bébé se frotte.
Différencier les causes et repérer les signes d’alerte
Plusieurs causes peuvent expliquer des yeux collés : un canal lacrymal incomplet à la naissance, une conjonctivite virale ou bactérienne, une réaction allergique, ou simplement des sécrétions liées à du lait. Voici des éléments pour orienter votre réaction :
| Cause probable | Aspect des sécrétions | Autres signes |
|---|---|---|
| Canal lacrymal bouché | Sécrétions claires à blanches, surtout le matin | Bébé confortable, pas de fièvre |
| Conjonctivite bactérienne | Écoulement jaune ou verdâtre, collant | Paupières enflées, parfois fièvre |
| Conjonctivite virale | Sécrétions claires, larmoiement | Autres symptômes viraux (rhume) |
| Allergie | Sécrétions claires, démangeaisons | Éternuements, nez qui coule |
Consultez sans tarder si les sécrétions deviennent verdâtres/jaunâtres persistantes, si les paupières sont très enflées, si bébé a de la fièvre, refuse de s’alimenter, ou semble fortement gêné par la douleur ou la lumière.
Questions fréquentes
- Combien de temps peut durer un canal lacrymal bouché ? Souvent quelques semaines à quelques mois ; dans certains cas, il peut se résoudre seul ou demander un traitement par le chirurgien pédiatre.
- Peut-on donner des gouttes antibiotiques sans avis ? Non. Un collyre antibiotique doit être prescrit par un médecin après examen.
- Est-ce contagieux ? Les conjonctivites virales et bactériennes peuvent être contagieuses. Respectez l’hygiène des mains et ne partagez pas de compresses.
En résumé : le nettoyage doux au sérum physiologique, la propreté du matériel et la vigilance sur l’aspect des sécrétions sont les gestes essentiels. Devant tout signe inquietant, n’hésitez pas à consulter votre médecin ou pédiatre. Un geste simple et régulier apaise bébé et évite la majoration d’une infection éventuelle.
